wtorek, 29 marca 2016

Test bazy w pompie insulinowej (10.06.2015)

Na ostatnim spotkaniu poruszyliśmy temat testu bazy. Czasami użytkownicy pompy zamiast zmienić bazę, mylnie dają więcej jednostek bolusa do posiłku / na zbicie wysokiego cukru. A wystarczy mieć dobrze dobraną bazę. A co to znaczy dobrze dobrana? To znaczy, że jeśli na poziom cukru nie wpływa już wchłaniające się jedzenie, ani insulina podawana na posiłek, baza utrzyma prawidłowy poziom cukru we krwi. Z testem bazy pierwszy raz spotkałam się w Toruńskim szpitalu, do którego wylądowałam na „przegląd” i reedukację. Niestety, problem był taki, że test bazy w warunkach szpitalnych ma się NIJAK do warunków naszego codziennego funkcjonowania, także po wyjściu ze szpitala (na własne żądanie – nie polecam tej placówki) zrobiłam test na własną rękę. Instrukcję znalazłam na stronie www.mojacukrzyca.org. Są 2 sposoby wykonania testu, nie musicie testować całej doby na raz. Można zrobić np 1 dzień testu bazy w tygodniu, co na pewno będzie łatwiejszym sposobem niż mierzenie cukru co godzinę kilka dni z rzędu. Test bazy nocnej możemy wykonać w dowolnie wybraną noc. Test bazy dziennej najlepiej wykonać w weekend, podaczas gdy nasza aktywność fizyczna jest zmniejszona. Przed testem upewnijcie się, czy macie dobrze obliczoną ilość insuliny na 1 WW.
PIERWSZA METODA: 
Przy niedocukrzeniu poniżej 60 mg/dl i hiperglikemii powyżej 240 mg/dl przerywamy test. Do poziomu 240 mg/dl korekt nie robimy
I ETAP – pomiary nocne
20:00 – kolacja, bolus na wymienniki + ewentualna korekta.
22:00 – pomiar glikemii. Wynik powinien znajdować się między 80 a 140 mg/dl. Wtedy zaczynamy pomiary.
24:00 – pomiar glikemii.
03:00 – pomiar glikemii.
06:00 – pomiar glikemii.
09:00 – pomiar glikemii.
09:00 – I śniadanie + bolus.
II ETAP – pierwsza połowa dnia, nie jemy nic między 7.00 a 15.00
07:00 – I śniadanie + bolus.
09:00 – pomiar glikemii. Jeżeli wynik jest między 80 a 140 mg/dl zaczynamy pomiary.
11:00 – pomiar glikemii.
13:00 – pomiar glikemii.
15:00 – pomiar glikemii.
15:00 – obiad + bolus.
III ETAP – druga połowa dnia, nie jemy nic między 13.00 a 21.00 
13:00 – obiad + bolus. Obiad powinien być tak skomponowany, by nie podawać bolusa przedłużonego.
15:00 – pomiar glikemii.
17:00 – pomiar glikemii.
19:00 – pomiar glikemii.
21:00 – pomiar glikemii.
21:00 – kolacja + bolus.
Musimy pamiętać o tym, aby nie stosować w tych dniach bolusów przedłużonych i mierzyć cukier możliwie co godzinę.
DRUGA METODA:
Test bazy przerywamy, gdy:
  • wystąpiło niedocukrzenie (poniżej 60 mg/dl) – podajemy węglowodany proste.
  • wystąpiła spora hiperglikemia (powyżej 230 mg/dl) – wstrzykujemy insulinę na korektę.
Do poziomu 230 mg/dl korekt nie robimy!
I ETAP – test bazy nocnej
20:00 – kolacja, skomponowana tak, by wiadomo było, ile insuliny trzba na nią podać.
22:00 – pomiar glikemii. Jeżeli wynik jest między 90 a 200 mg/dl kontynujemy test.
24:00 – pomiar glikemii.
02:00 – pomiar glikemii.
04:00 – pomiar glikemii.
06:00 – pomiar glikemii.
Test zdany, gdy różnica glikemii między godziną 22:00 a 06:00 wynosi mniej niż 30 mg/dl.
II ETAP – test bazy porannej
08:00 – śniadanie, skomponowane tak, by wiadomo było, ile insuliny trzba na nie podać.
10:00 – pomiar glikemii. Jeżeli wynik jest między 90 a 200 mg/dl kontynuujemy test.
12:00 – pomiar glikemii.
14:00 – pomiar glikemii.
16:00 – pomiar glikemii.
Test zdany, gdy różnica glikemii między godziną 10:00 a 16:00 wynosi mniej niż 30 mg/dl.
III ETAP – test bazy popołudniowej
14:00 – obiad, skomponowany tak, by wiadomo było, ile insuliny trzeba na niego podać.
16:00 – pomiar glikemii. Jeżeli wynik jest między 90 a 200 mg/dl kontynuujemy test.
18:00 – pomiar glikemii.
20:00 – pomiar glikemii.
22:00 – pomiar glikemii.
Test zdany, gdy różnica glikemii między godziną 16:00 a 22:00 wynosi mniej niż 30 mg/dl.
Jeśli test nie jest zdany, podwyższamy lub obniżamy ilość bazy na daną godzinę, w której wystąpiły zakłócenia cukrów i powtarzamy test na daną część doby.
Jeśli macie jakieś pytania lub wątpliwości – piszcie śmiało :) Mam nadzieję, że w miarę jasno przedstawiłam Wam metody testowania bazy :)

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz